HAD Nord Seine-et-Marne → Prises en Soins & Equipe Soignante

Les spécialités et soins les plus courants de l’HAD Nord Seine-et-Marne :

Assistance respiratoire
Pansements et soins complexes
Antibiothérapie
Traitement intraveineux
Nutrition par sonde et alimentation intraveineuse
Soins de stomie
Soins palliatifs et accompagnement de fin de vie
Chimiothérapie, surveillance post-chimiothérapie
Radiothérapie
Aplasie
Rééducation, notamment orthopédique et neurologique
Suivi post-chirurgical
Transfusion sanguine
Prise en charge de la douleur
Soins de nursing lourds : toilette, mobilisation, prévention des escarres, etc.
Education du patient et de son entourage
Prise en charge et écoute psychologique
Soutien et accompagnement médical

Hospitalisation à Domicile de Réadaptation (HAD-R)

Votre patient présente une ou plusieurs déficiences ou incapacités motrices ou fonctionnelles. Notre HAD poursuit sa prise en charge avec un projet thérapeutique individualisé, validé par un médecin MPR. L’équipe de rééducateurs pluridisciplinaires (kinésithérapeute, APA, ergothérapeute, orthophoniste) et l’équipe de soins interviennent quotidiennement selon les besoins du patient. Un projet de réadaptation psychosociale et environnementale est mis en place.

Exemples de prises en charge en rééducation et réadaptation :

Rééducation fonctionnelle
Rééducation motrice
Rééducation respiratoire
Rééducation du langage et déglutition
Reconditionnement à l’effort
Prise en charge de la douleur par MEOPA ou PCA antalgique
Prévention des risques d’alitement et de chute
Adaptation du domicile
Prise en charge cognitivo-comportementale
Soins palliatifs

Des soignants à domicile hautement qualifiés

Une équipe pluridisciplinaire hautement qualifiée intervient à domicile pour le patient, et établit une prise en soins coordonnée, adaptée au rythme et aux besoins de la personne. L’objectif : assurer une prise en soins continue, 24 heures/24 et 7 jours/7.

L'infirmier coordinateur joue un rôle central. En lien avec le responsable des soins, il organise et évalue au mieux l’hospitalisation à domicile. En accord avec le directeur, le médecin coordonnateur et le médecin traitant du patient, il s'occupe de la mise en place des soins à domicile, notamment du matériel technique nécessaire.

Il coordonne l'intervention des IDE (infirmiers diplômés d’Etat) et de tous les autres professionnels de santé. Tous les mois, il organise un point avec le patient pour vérifier que la prise en charge se déroule dans de bonnes conditions.

Les professionnels de l'HAD :

Médecin praticiens en HAD
Médecin MPR
Responsable des soins
IDE coordinateur
IDE généralistes
IDE puériculteurs
Aide-soignants
Psychologues
Ergothérapeute
Kinésithérapeutes
Enseignant en Activité Physique Adaptée (EAPA)
Assistantes sociales

Nous nous appuyons également sur des professionnels de santé libéraux : Masseurs kinésithérapeutes, Sage-femmes et maïeuticiens. L’HAD Nord Seine-et-Marne travaille aussi en collaboration avec les réseaux de santé tels que les soins palliatifs, la cancérologie ou la gérontologie.

Notre démarche qualité

Garantir la satisfaction du patient dans toutes les étapes de sa prise en charge dans le cadre de la HAD Nord Seine-et-Marne : tel est l’objectif de la démarche qualité, mise en place par LNA Santé. Une politique qualité et de gestion des risques est ainsi définie.

L’engagement qualité LNA Santé

La politique qualité repose sur les principes directeurs que LNA Santé s’engage à suivre dans ses prises en charge, son organisation et ses installations.

Répondre aux besoins et attentes des patients, en individualisant notre prestation d’accompagnement et de soins médicaux et paramédicaux.
Engager une écoute patient efficace par la collaboration avec toutes les parties prenantes tels que le patient, sa famille, les professionnels ou encore les partenaires institutionnels.
Développer un esprit de bientraitance chez le personnel.
Mettre en œuvre les recommandations et bonnes pratiques professionnelles de notre secteur d’activité.

La politique qualité et gestion des risques de l’HAD Nord Seine-et-Marne

Au niveau de la structure HAD Nord Seine-et-Marne, nous avons également défini une politique qualité et sécurité des soins qui fait partie intégrante de nos orientations stratégiques.

Les objectifs sont les suivants :

Améliorer de façon continue les démarches qualité initiées dans la structure HAD.
Écouter et respecter scrupuleusement les droits du patient.
Développer et étendre la gestion des risques.
Développer la politique d'évaluation des pratiques professionnelles.

Les commissions institutionnelles

Pour veiller au respect de la démarche qualité, l’HAD Nord Seine-et-Marne organise différentes commissions institutionnelles constituées de professionnels de santé :

La commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge.
Le comité de direction, qui définit les orientations stratégiques de la structure.
La commission médicale de la structure, qui s’assure de la mise en place du projet médical de l’HAD Nord Seine-et-Marne.
Le comité de lutte contre les infections nosocomiales, qui veille à la mise en place de la politique de lutte contre ce type d’infections dans l’établissement.
Le comité de lutte contre la douleur, qui coordonne les actions en lien avec la prise en charge de la douleur.
Le comité de liaison pour l’alimentation et la nutrition, qui participe à l'amélioration de la prise en charge nutritionnelle des patients.
Le comité du médicament et des dispositifs médicaux stériles, qui participe à la définition de la politique du médicament.
Le comité de pilotage, qui s’assure de la mise en place de la politique qualité et gestion des risques.

La certification de la Haute Autorité de Santé (HAS)

L’HAD Nord Seine-et-Marne est engagée dans une démarche de certification conduite par la Haute Autorité de Santé (HAS). Celle-ci porte une appréciation à la fois globale et indépendante pour améliorer de façon continue les conditions de prise en charge des patients. Enfin, dans le cadre de sa démarche qualité, l’HAD Nord Seine-et-Marne participe au recueil de différents indicateurs nationaux.

Une admission en HAD en 4 étapes

Le parcours d’admission se divise en quatre étapes :

Demande d’admission en HAD par le médecin traitant ou le médecin hospitalier en remplissant la prescription d’admission en HAD. La demande doit être faite par messagerie sécurisée ou par « Via Trajectoire ».
Évaluation de la demande (sur place ou au domicile du patient) par le médecin praticien en HAD ou l’infirmier coordinateur. Différents documents doivent être transmis (carte vitale, carte mutuelle, ordonnances, protocole en cours…).
Mise en place d’un projet thérapeutique établi avec le médecin praticien en HAD et l’infirmier coordinateur référent.
Prise en charge pluridisciplinaire du patient, d’une durée de un à 20 jours selon la prescription médicale et renouvelable autant de fois que nécessaire.

Pharmacie à Usage Interne : une expertise pharmaceutique au service de nos patients

Les Pharmacies à Usage Interne (PUI) LNA Santé jouent un rôle essentiel dans la sécurité et la qualité des soins en cliniques de Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR) et en Hospitalisation à Domicile (HAD).

En internalisant la compétence pharmaceutique, nos pharmaciens et préparateurs en pharmacie ont un contrôle direct et personnalisé de chaque étape, de la dispensation des médicaments à leur suivi rigoureux permettant un accompagnement thérapeutique spécifique pour chaque patient.